Dolegliwości i postępowanie pooperacyjne
Po zabiegu mogą wystąpić bóle w miejscu implantacji elektrody i stymulatora. Zazwyczaj są one łagodne lub umiarkowane i dobrze reagują na ogólnodostępne leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol czy ibuprofen.
U niektórych pacjentów mogą pojawić się przejściowe bóle o charakterze opasującym w okolicach klatki piersiowej lub jamy brzusznej, które wynikają z podrażnienia nerwów. Takie dolegliwości zazwyczaj ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.
Opatrunki w miejscu implantacji należy utrzymywać w czystości i suchości – dotyczy to zarówno etapu próbnego, jak i po wszczepieniu stymulatora na stałe.
W trakcie etapu próbnego może wystąpić niewielki wysięk w miejscu, gdzie przewód/ przewody łącznika są wyprowadzane na zewnątrz. Pacjent otrzyma szczegółowe instrukcje dotyczące zmiany opatrunków w domu.
Zalecenia pooperacyjne:
W ciągu pierwszych 6 tygodni po zabiegu implantacji elektrody należy unikać:
- Pociągania za przewód (łącznik) podłączony do próbnego stymulatora, aby zapobiec przesunięciu elektrody i utracie efektu terapeutycznego.
- Moczenia miejsc wyprowadzenia przewodów i stymulatora próbnego.
- Podnoszenia ciężarów powyżej 2 kg.
- Pochylania się, gwałtownych ruchów, skrętów tułowia, oraz unoszenia rąk powyżej głowy.
- Zmniejszania dawki leków przeciwbólowych w okresie próbnym bez konsultacji z lekarzem.
Po wszczepieniu stałego systemu SCS należy unikać:
- Korzystania z mikrofalówek.
- Ekspozycji na pole elektromagnetyczne, np. przechodzenia przez bramki bezpieczeństwa na lotniskach.
- Stosowania diatermii krótkofalowej, mikrofalowej lub ultradźwiękowej diatermii terapeutycznej.
- Koagulacji monopolarnej (np. podczas zabiegów operacyjnych).
- Urazów w okolicy operowanej oraz miejsca implantacji stymulatora.
- Uprawiania sportów ekstremalnych, które mogą prowadzić do uszkodzenia elementów systemu SCS.
Bezpieczeństwo podczas badań
Nowoczesne systemy SCS są bezpieczne podczas rezonansu magnetycznego przy natężeniu pola do 1,5T. Jeśli pacjent posiada inny system, zostanie o tym poinformowany. Szczegółowe wytyczne dotyczące rezonansu pacjent otrzyma podczas wypisu ze szpitala.
Pilot do systemu SCS
Pilot służy do obsługi systemu SCS i umożliwia:
- regulację intensywności stymulacji zgodnie z programem (szczególnie w programach wywołujących parestezje – uczucie mrowienia),
- zmianę zaprogramowanych ustawień, jeśli zostały udostępnione,
- sprawdzanie, czy stymulacja jest aktywna – szczególnie istotne w tzw. programach „cichych”, które nie wywołują odczuwalnych doznań.
Ładowarki przezskórne do systemów SCS
Szczegółowe instrukcje dotyczące obsługi pilota pacjent otrzymuje podczas programowania systemu, a zespół neuromodulacyjny przeprowadza odpowiednie szkolenie.