Drżenie samoistne (Essential Tremor)
Strona główna // Głęboka stymulacja mózgu // Wskazania do DBS // Drżenie samoistne (Essential Tremor)
Czym jest drżenie samoistne?
Drżenie samoistne (tremor essentialis) to jedno z najczęstszych zaburzeń ruchowych, objawiające się rytmicznym, mimowolnym drżeniem zamiarowym – najczęściej rąk, ale może też obejmować głowę, głos, kończyny dolne lub tułów. Jest to schorzenie o przebiegu przewlekłym, które może postępować z wiekiem.
Objawy drżenia samoistnego
Najczęstsze objawy to:
- rytmiczne drżenie dłoni podczas wykonywania czynności (pisanie, jedzenie, nalewanie płynów),
- drżenie głowy (potakiwanie lub przeczenie),
- drżenie głosu – może objawiać się drgającym, „drżącym” tonem mowy,
- nasilenie objawów podczas stresu, zmęczenia lub pobudzenia emocjonalnego,
- możliwe łagodzenie objawów po niewielkiej ilości alkoholu (u części pacjentów).
Leczenie drżenia samoistnego
Chociaż nie ma obecnie leku, który całkowicie usuwa objawy drżenia samoistnego, dostępne są skuteczne metody łagodzące jego nasilenie.
Leczenie farmakologiczne
- Leki pierwszego wyboru to propranolol (beta-bloker) i primidon (lek przeciwpadaczkowy).
- Inne opcje to: topiramat, gabapentyna, klonazepam – stosowane w przypadkach opornych na leczenie.
Toksyna botulinowa
- Wstrzykiwana do wybranych mięśni (np. krtani, szyi, kończyn) może skutecznie zmniejszyć drżenie, zwłaszcza gdy dotyczy głosu lub głowy.
Głęboka stymulacja mózgu (DBS)
- DBS może być bardzo skutecznym rozwiązaniem dla osób z nasilonym drżeniem, które nie reagują na leczenie farmakologiczne – niezależnie od tego, czy drżenie dotyczy jednej czy wielu części ciała.