Dzień wypisu
W dniu wypisu Pacjent otrzymuje informację, jak pielęgnować rany pooperacyjne, kiedy usunąć szwy oraz kiedy zgłosić się na wizytę kontrolną – zazwyczaj po około 30 dniach.
W pierwszych dniach po zabiegu, wtórnie do efektu mikrolezji pacjenci z chorobą Parkinsona mogą odczuwać poprawę – zmniejszenie sztywności i spowolnienia – pomimo tego, że stymulator nie został włączony. Efekt ten wygasa w przeciągu 4 tygodni i wtedy stymulator jest włączany. W innych jednostkach chorobowych stymulator jest włączany w pierwszym dniu po zabiegu operacyjnym.
Podczas wizyty kontrolnej, po 30 dniach oceniany jest proces gojenia się ran pooperacyjnych oraz włączany jest stymulator (wg indywidualnych ustaleń).
Pacjenci otrzymują pilot do stymulatora.
Po wyjściu ze szpitala zalecane jest ustalenie terminu wizyty (5-6 tygodni po operacji) u neurologa prowadzącego w celu modyfikacji parametrów stymulacji oraz farmakoterapii.
Należy pamiętać aby 6 godzin przed pierwszym programowaniem nie przyjmować leków przeciwparkinsonowskich.
Po zabiegu implantacji systemu DBS, aby uniknąć powikłań i ułatwić rekonwalescencję po zabiegu operacyjnym:
Należy unikać:
- Korzystania z mikrofalówek, kuchenek indukcyjnych.
- Ekspozycji na pole elektromagnetyczne, np. przechodzenia przez bramki bezpieczeństwa na lotniskach.
- Stosowania diatermii krótkofalowej, mikrofalowej lub ultradźwiękowej diatermii terapeutycznej.
- Koagulacji monopolarnej (np. podczas zabiegów operacyjnych).
- Urazów w okolicy puszki stymulatora, łączników przeprowadzonych pod skórą, głowy,
- W okresie 30 dni po zabiegu operacyjnym (lub do czasu wizyty kontrolnej u neurochirurga) - latania samolotem, intensywnych ćwiczeń fizycznych,
- Uprawiania sportów ekstremalnych, możliwość uszkodzenia elementów systemu DBS (np. przerwanie ciągłości łącznika).
Zaleca się:
- regularne wizyty u neurologa prowadzącego,
- ustalenie wizyty w celu pierwszego zaprogramowania stymulatora - odbywa się to nie wcześniej niż 4-6 tygodni po implantacji (choroba Parkinsona) lub wg indywidualnych ustaleń z neurologiem prowadzącym,
- przyjmowanie leków zgodnie z harmonogramem rozpisanym przez neurologa prowadzącego,
- kontrolę poziomu baterii stymulatora nieładowalnego za pomocą pilota pacjenta – 1 x miesiąc,
- w przypadku stymulatorów ładowalnych - regularne ładowanie oraz kontrolę poziomu naładowania stymulatora - w przypadku całkowitego rozładowania się konieczna będzie wymiana stymulatora,
- kontrolę wizualną miejsc, w których występują elementy systemu (głowa, szyja, klatka piersiowa),
- ostrożność podczas używania prostownicy do włosów (możliwość uszkodzenia łącznika na wysokości szyi),
- zmianę opatrunków zgodnie z otrzymaną instrukcją,
- kontakt z przedstawicielem firmy w przypadku wystąpienia problemów technicznych (np. z pilotem/ładowarką).
